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我國首個胰腺疾病共建共享數據平臺成立

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 9月7日,中華醫學會第十六屆全國胰腺疾病學術研討會在西安舉行。開幕式上,中華醫學會外科學分會胰腺外科學組對國內參與“中國胰腺疾病大數據中心”數據共建的38家頂尖三甲醫院,進行了創始成員認證,這也標志著中國首個多中心、常態化、高質量的共建共享模式的疾病數據平臺正式成立。


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趙玉沛院士


會上,中華醫學會外科學分會主任委員、胰腺外科學組組長、北京協和醫院院長趙玉沛院士作為項目牽頭人,發布了“中國胰腺疾病大數據中心”成立以來的首期研究數據。

 

我國胰腺癌“重男輕女”  67%為胰頭癌


胰腺癌是全身惡性程度最高的腫瘤之一,其發病率高、病情進展快,病死率極高。有專家預測,2030年,胰腺癌在全球范圍內的死亡率將躍居第二位。

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研究數據地區分布


此次“中國胰腺疾病大數據中心”發起的研究,綜合了全國16個省,38家權威三甲醫院2017全年及2018年上半年的診治統計數據。數據樣本華東6省占了近一半,其次是華北和東北、中部、西部,這在國內尚屬首次。

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胰腺癌患者男女比例及年齡分布


從調查數據看,我國胰腺癌存在“重男輕女”的情況,男女比例為6:4,即男性罹患胰腺癌的風險是女性的1.5倍。


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吳文銘教授


從發病部位來看,67%的胰腺癌為胰頭癌,胰體尾癌占33%。中華醫學會外科學分會胰腺外科學組委員吳文銘教授指出,胰頭癌相比其它部位的胰腺癌來說,手術難度更大,術后并發癥更高,且85%的患者診斷出胰腺癌時已處于晚期,失去了手術治療的最佳時機。在接受手術治療的患者中,開腹手術仍是我國胰腺癌治療的主要方法,占77%。

調查發現,60~75歲患者占患者總數的53.2%,45~59歲患者占總數的32.4%,可見胰腺癌發病人群以中老年人為主,但呈現出年輕化趨勢。胰腺癌家族史、吸煙、飲酒都是影響胰腺疾病的重要因素,公眾需要引起重視,日常生活中應減少對胰腺的損害。

對于胰腺癌的高危人群,吳文銘教授介紹,40歲以上、糖尿病的突發患者、不明原因上腹部隱痛不適伴腰背痛(排除胃及膽道疾病)、短期內體重顯著減輕者、長期大量吸煙飲酒或長期接觸有害化學物質者及慢性胰腺炎患者應引起重視。

  

建立疾病大數據共享平臺  助力健康中國

 

胰腺癌被稱為“癌癥之王”,具“三高三低”的特點。“三高”即發病率逐年增高、術后復發率高和死亡率高,“三低”即早期診斷率低、手術切除率低和藥物有效率低。

因此,如何提升胰腺癌的診療水平,一直是困擾我國乃至世界醫學的一個難題。隨著大數據的興起,為解決此醫學難題提供了很好的機會和幫助。

美國是癌癥診療水平和癌癥藥物研發最為領先的國家之一,美國著名的SEER數據庫早在47年前就建立起了全美共享的腫瘤疾病數據庫。而我國大數據技術在醫學領域的應用才剛剛起步,各大醫院雖已建立數據庫,但相互之間并未打通共享,已有的數據未發揮其應有的價值。

在此背景下,中華醫學會外科學分會胰腺外科學組與睿醫(北京)數據技術有限公司,共同創建了“中國胰腺疾病大數據中心”,這也是中國首個共建共享的醫學專病化大數據平臺。目前已有38家國內頂尖三甲醫院參與其中。

“這是一件非常有意義的事情。一方面通過大數據的分析,可掌握全國胰腺疾病的發病情況、發病特點以及診療情況;另一方面這也將推動胰腺疾病科研水平的提升,進而提高我國胰腺疾病,尤其是胰腺癌的診療水平。”趙玉沛院士說,搭建中國胰腺疾病大數據平臺,是希望通過數據的共建共享機制,讓數據匯集、流動、應用起來,在促進胰腺病學科發展的同時,更好地造福于中國廣大患者。

“中國胰腺疾病大數據中心”開創了我國首個共建共享模式的先河,未來希望可以將這種模式延展到其他疾病,真正惠及病患,助力政府實現2030健康中國目標。”趙玉沛院士說。

 

信息整合共享是醫學信息科技推動臨床醫學發展的新引擎


數字中國建設已進入高峰期,實施大數據戰略推動信息整合共享,是醫學信息科技推動臨床醫學發展的新引擎。

“我們希望通過搭建全國專病化臨床大數據中心和數據平臺,促進我國醫療大數據的匯集和開放使用”。睿醫(北京)數據技術有限公司創始人沙鷗介紹,“針對胰腺癌,我們制定了《中國胰腺癌診治標準數據集》,囊括診斷、治療、隨訪三大類信息,匯集醫院內、外全部信息鏈條。”該數據中心建立了多中心、常態化的共建機制,從數據的完整度、準確性、時效性、覆蓋度方面均是國內最好的,具有極高的臨床醫學、藥學應用價值。

醫療行業信息化程度高,但由于醫學信息的特性,是專業、復雜且文本化的,醫院存在著大量非結構化數據,不能直接做數據分析和應用。基于自然語言處理方法,可利用人工標注結合機器學習技術實現醫療數據的結構化處理,以確保數據處理質量,增強數據處理的時效性,降低人工成本。由此將大量文本信息轉化為更有研究價值的結構化數據,除了應用余臨床,還可應用于新藥研發、藥物上市后再評價、真實世界數據研究、臨床試驗、人工智能開發等諸多領域,其價值不可估量。

吳文銘教授表示,希望通過“中國胰腺疾病大數據中心”的建立,結合醫學數據處理和大數據平臺方面的領先技術,利用真實世界數據,獲得真實世界循證依據,提升胰腺疾病在診療和科研方面的質量與效率;建立藥物評價,規范治療,縮小地區間和醫院間診療差異;支持指南更新、支持臨床路徑更新,樹立中國在胰腺疾病領域的權威度,惠及中國廣大患者。


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